河北省医疗保障局2026-05-19 18:30
预警规则×

智能预警规则配置

规则名称规则类型触发条件预警级别处置动作状态操作
GPS签到偏差预警行为监控单次偏差>200m 或 月偏差率>5%系统推送稽核员+记入机构信用启用
服务时长异常预警费用监控单次服务时长超计划>30min 或 统计异常系统推送+远程稽核触发启用
机构人均费用异常基金监控月人均费用连续2月超全省均值15%系统推送+自动触发远程稽核启用
护理员资质到期预警资质监管护理员证书有效期距今≤60天系统提醒机构负责人启用
高频投诉机构预警质量监控单机构月投诉≥3件或投诉率>2%系统推送+要求机构限期整改启用
评估等级异常核查评估监管同评估员短期内高等级比例>均值2倍自动触发质控抽查启用